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Résumés des connaissances

     


 

     


   

À bas les mythes est une série d’articles de deux pages qui résume les meilleures données probantes pour contester des croyances largement répandues à l’égard d’enjeux des services de santé au Canada.
     

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Mythe: Consulter une infirmière praticienne plutôt qu'un médicin équivaut à recevoir des soins de deuxième classe

(juin 2010)

  

Il s’agit d’une mise à jour du populaire article paru en 2002, selon lequel les données de recherche démontrent sans équivoque que les infirmières praticiennes peuvent prodiguer des soins sécuritaires, efficaces et équivalents à ceux données par les médecins.

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Articles précédents
   

2010
janvier

Mythe: La plupart des médecins préfèrent être rémunérés à l’acte

Cet article se penche sur lCe numéro démystifie la fausse croyance populaire selon laquelle les médecins préfèrent la rémunération à l’acte.

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2009
décembre

Mythe : Le dépistage corps entier est efficace pour dépister les cancers cachés

Cet article se penche sur l’affirmation selon laquelle le dépistage corps entier est un bon moyen de détecter, sans douleur, des cancers cachés chez les gens en bonne santé, et par le fait même, de prévenir les décès associés au cancer. Les données probantes démontrent que lorsqu’il est pratiqué de cette manière, le dépistage du cancer, non seulement n’offre aucun avantage démontré pour la santé, mais il expose les gens à des risques inutiles.

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octobre

Mythe : Ce sont les personnes aux prises avec des problèmes non urgents qui provoquent l’engorgement des urgences

Les études révèlent cependant que le simple fait de réduire le nombre de personnes qui cognent aux portes des urgences et d’augmenter le nombre de médecins de famille n’est pas suffisant pour remédier à la situation. L’engorgement des urgences est la manifestation d’un problème aux origines multiples que le service des urgences ni même l’hôpital ne peuvent régler à eux seuls.

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2008
juillet

Mythe : Lorsqu’il s’agit de services de santé, plus, c’est toujours mieux

Même si les Canadiens peuvent se sentir rassurés lorsqu’ils vivent à proximité des services de santé et qu’ils ont accès rapidement aux ressources médicales, les recherches donnent à penser qu’il peut s’agir d’un faux sentiment de sécurité.

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mars

Mythe : exode massif des médecins canadiens vers les États-Unis

Il ne fait aucun doute que le Canada perd certains de ses médecins, en particulier au profit des États-Unis. Au pire, cet exode s’apparente davantage à un mince filet qu’à un torrent impétueux.

2007
decembre

Mythe : Le financement des services de santé au Canada est non viable

Les Canadiens ne se demandent pas si le système de santé est à la mesure des contribuables, mais plutôt s’il sera là quand ils en auront besoin. La réponse à cette question dépend d’un fait simple : le régime d’assurance maladie est aussi viable que les Canadiens souhaitent qu’il le soit.

septembre

Mythe : La publicité s'adressant directement au consommateur permet d'informer le patient

La publicité destinée au grand public s’est révélée efficace pour faire vendre les médicaments et gonfler les profits, mais pas pour éduquer le public.

juin

Mythe : Les médicaments génériques sont de moindre qualité et présentent plus de danger que les médicaments d'origine

Certains patients et médecins auraient peut-être intérêt à reconsidérer leur position selon laquelle les médicaments d’origine représentent toujours la meilleure option.

mars

Mythe : La qualité ira en s'améliorant, un médecin à la fois

Les médecins visent à offrir à leurs patients des services de santé de qualité, mais ils ne peuvent pas atteindre leur but seuls ou sans appui.

2006
decembre

Mythe : Les risques auxquels la vaccination expose les enfants sont souvent plus grands que ses bienfaits

En fait, si l’on considère le nombre de vies qui sont épargnées chaque année grâce aux vaccins, on constate qu’il est plus onéreux de ne pas investir dans les campagnes de vaccination.

septembre

Mythe : Les gens consultent les fiches d'évaluation du système de santé pour faire des choix

Le meilleur parti à prendre est peut-être de concentrer nos efforts là où la recherche indique que nous faisons le plus de progrès, c’est-à-dire, en produisant des fiches d’évaluation multidimensionnelles, qui sont utiles aux professionnels, aux établissements et aux décideurs de la santé.

juin

Mythe : Le dépistage précoce est salutaire à tous

Avant de généraliser le recours à un examen, les patients et les praticiens devraient déterminer son utilité, sa précision et voir si les résultats qu’il donne leur permettront de réagir en conséquence.

mars

Mythe : Les poursuites pour faute professionnelle médicale minent le Canada

Même si le nombre de poursuites intentées contre des médecins n’augmente pas, le coût lié à la protection contre les fautes professionnelles augmente au rythme des règlements.

2005
decembre

Mythe : La gestion intégrée des soins de santé mène à une diminution importante des services

Même s’il n’existe pas de système de santé parfait, certains OSIS américains ont progressé dans un grand nombre de secteurs : amélioration des soins aux malades chroniques et interventions préventives, réduction du taux d’utilisation des hôpitaux et amélioration de la pratique des médecins.

juin

Mythe : Le Canada a un système de santé communiste

Il est vrai que certaines restrictions sont imposées aux assurances privées, mais une multitude de services de santé peuvent être payés par les particuliers.

mars

Mythe : Un système privé parallèle réduirait les temps d'attente dans le système public

Un système privé parallèle compromet l'accès pour les personnes qui attendent des traitements dans le système public et va à l'encontre d'une des caractéristiques fondamentales du système de santé public canadien : que les citoyens doivent recevoir des services en fonction de leurs besoins, et non de leurs moyens financiers.

2004
septembre

Mythe : On peut éliminer les erreurs qui surviennent dans les soins de santé en jetant les « pommes pourries »

Des recherches montrent que la plupart des erreurs découlent de problèmes systémiques plus importants : personnel fatigué; matériel hospitalier difficile à comprendre ou à manipuler; différents médicaments aux noms et emballages semblables.

mars

Mythe : Les établissements à but lucratif rendraient le système de santé plus efficace

Si les enthousiastes affirment que des établissements payants offriraient des services plus efficaces et à moindre coût, la grande majorité des études atteste exactement le contraire.

2003
septembre

Mythe : Les médecins sont motivés par l'argent

Les médecins ne réagissent pas seulement aux conditions économiques et, même si l’argent a de l’importance pour eux, celui-ci ne constitue qu’un facteur parmi tant d’autres pour influencer leur comportement.

juin

Mythe : Les soins prodigués aux mourants coûtent de plus en plus au système de santé

Les soins dans la dernière année de vie ne relèvent pas tant de la question de la « dépense pour les mourants » que du simple fait de prodiguer des soins à des malades qui ont de graves problèmes de santé.

mars

Mythe : Mieux vaut prévenir que guérir

Ces preuves n'appuient pas l'argument général selon lequel la prévention et la promotion seront toujours sources d'économies. Retarder une maladie chronique n'est pas comme la supprimer et la soi-disant « loi d'épidémiologie » – tout le monde meurt – s'appliquera toujours.

2002
septembre

Mythe : Fusionnements d'hôpitaux : plus c'est gros, mieux ça vaut

Malgré la force de l’attrait du principe « plus c’est gros, mieux ça vaut » pour les fusionnements d’hôpitaux, il est clair que les preuves empiriques appuyant ce principe sont faibles et que le potentiel de résultats négatifs est important.

janvier

Mythe : La population vieillissante submergera le système des soins de santé

Les coûts des soins de santé n’exploseront pas simplement parce qu’il y a plus de personnes âgées. La véritable question réside dans le nombre et la nature des services médicaux dispensés aux patients âgés.

2001
septembre

Mythe : Les frais d'utilisation mettraient fin au gaspillage et garantiraient une meilleure utilisation du système de soins de santé

La recherche a démontré à maintes reprises que les frais d’utilisation avantagent inévitablement les personnes riches et en bonne santé tout en dégradant la situation pour les malades et les pauvres.

Pour que la recherche porte ses fruits